Prevenção e Reabilitação Cardiovascular - page 385

Dispositivos e aplicativos móveis para apoio à reabilitação cardíaca
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nos telemóveis para avaliar a posição relativa do doente e servir, por exemplo,
como pedómetros de elevada sensibilidade e fiabilidade.
Além disso, o telemóvel é transportado regularmente, mesmo durante
exercício ou durante a execução de outras tarefas diárias. De acordo com um
estudo prévio, aproximadamente 90% dos utilizadores em idade ativa manteve
os telemóveis pessoais ao seu alcance durante o exercício, devido a razões de
disponibilidade e de segurança
11
.
Elsa Garcia
et al.
avaliaram o uso de um telefone móvel como um contador
de passos em doentes com doença cardiovascular, para medir a atividade de cami-
nhada diária no decorrer de um programa de RC ambulatória. No estudo, com-
pararam‑se um pedómetro convencional (Omron HJ‑7201TE) e um contador de
passos embutido num telemóvel (Nokia StepCounter Beta VO.26). Os resultados
deste estudo mostraram que, apesar do mau desempenho destes dispositivos
durante a caminhada lenta, a confiabilidade do telemóvel foi melhor do que a do
pedómetro convencional. Os autores contabilizaram uma avaliação confiável em
84% dos pacientes. Estes achados demonstram a viabilidade de utilizar o contador
de passos embutido num telemóvel como uma solução para PRCs domiciliária
12
.
Um exemplo de programa de reabilitação domiciliária baseada na análise da
frequência cardíaca e da análise dos movimentos através da utilização dum aplica-
tivo para telemóveis inteligentes foi descrito em 2006 por Mattila J
et al
13
.
Mais recentemente o mesmo grupo de investigadores australianos e finlan-
deses, liderado por Antti Särelä desenvolveu várias ferramentas e um modelo
integrado para RC domiciliária, baseada num telemóvel com acelerómetro inte-
grado para o exercício físico e um diário para coletar informações sobre fatores
de risco e outras informações de saúde. Vídeos e teleconferência são usados para
sessões de tutoria e conteúdos multimédia educativos são transferidos através do
sistema de mensagens para o telefone dos doentes, para serem vistos por estes
quando lhes for mais oportuno
14
.
O valor clínico da utilização destas ferramentas foi recentemente testado
num ensaio clínico aleatorizado cujos resultados foram publicados em 2014
15
. Os
objetivos deste estudo visaram investigar o efeito de uma prestação de serviços
domiciliários de RC baseada na utilização de
smartphones (Care Assessment Platform)
(CAP‑CR) e os resultados de saúde em comparação com um programa tradicional
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