Disfunção sexual, doenças cardiovasculares e exercício físico
343343
fortemente influenciada pela saúde cardiovascular e metabólica
26
, que podem ser
melhoradas pelo exercício físico
27,28
. Em participantes de programas de reabilita-
ção cardíaca com DAC e insuficiência cardíaca (IC), inclusive em estudos realiza-
dos pelo nosso grupo de pesquisa
29,30
, tem sido constatada uma forte influência
benéfica do exercício físico sobre a função erétil
31‑,33
, que se correlaciona positiva-
mente com a tolerância ao esforço físico verificada por meio da aptidão cardior-
respiratória medida pelo consumo direto de oxigénio
34
.
O nosso estudo evidenciou que doentes portadores de IC e baixos níveis
de testosterona submetidos a programa de exercício de alta intensidade evoluem
com melhoria da capacidade funcional e da qualidade de vida, independentemente
da suplementação com testosterona
29
. Algo perfeitamente compreensível, pois o
exercício físico proporciona modificações bioquímicas, neurais e hormonais que
acontecem nas paredes das artérias em geral, inclusive nas que irrigam a área
genital, com grande produção local de potentes substâncias vasodilatadoras como
o ácido lático e o óxido nítrico, com grande incremento do fluxo sanguíneo
35
.
O
shear stress
induzido pelo exercício físico é um poderoso estímulo para
a produção e libertação de fatores vasodilatadores produzidos pelo endotélio
vascular, como o NO e o fator hiperpolarizante derivado do endotélio (EDHF).
O exercício físico regular de intensidade moderada altera positivamente o funcio-
namento oxidativo das células e tecidos, aumentando os níveis de NO que, por
sua vez, aciona proteínas com funções de reparação e de prevenção de lesões
tecidulares
36
. De fato, o NO é o principal neurotransmissor de um sistema de
sinalização intracelular que atua no tecido erétil, causando a ereção peniana
16
.
O exercício físico, portanto, parece ter efeito de proteção na integridade do
endotélio, aumentando a produção de NO em vasos com endotélio íntegro, e
contribuindo para correção da disfunção endotelial
36
.
Dança na prevenção e tratamento de doenças cardiovasculares
e disfunção sexual
Embora haja consenso no reconhecimento do exercicio fisico como recurso
terapêutico para os portadores de doenças cardiovasculares
37,38
, as condiçoes
oferecidas pelos programas convencionais nem sempre sao atraentes para pro-
porcionar uma boa adesão ao tratamento. Nesse contexto, a prática sistemática
