Importância da Reabilitação Cardíaca como instrumento de prevenção secundária
das doenças cardiovasculares
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Estas mudanças comportamentais são abordadas fundamentalmente através
de um programa de educação que decorre em paralelo, dirigido ao doente e aos
familiares mais próximos, particularmente aos seus cuidadores. Este programa
de educação tem como objetivo fornecer conhecimentos básicos sobre a doença
aterosclerótica e aborda temas como as manifestações clínicas da doença, o
estilo de vida recomendado, a terapêutica farmacológica ou de revascularização,
assim como aspetos de nutrição, sinais de alarme e como atuar em situações de
emergência
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. É fundamental para que os indivíduos em risco conheçam os cuida-
dos que devem observar bem como os seus fundamentos, para promover uma
adesão voluntária e sustentada ao longo da vida a todas medidas recomendadas,
incluindo o regime farmacológico.
A prevenção das doenças cardiovasculares no contexto de um programa
de RC comparada com os «cuidados habituais»
A prevenção (secundária) é o objetivo principal dos programas de RC que
efetivamente mobiliza recursos não disponibilizados no contexto de «cuidados
habituais»
16
.
Os principais recursos utilizados em RC são as técnicas de intervenção, a
equipa multidisciplinar e o tempo envolvido.
No contexto de RC estabelece‑se um contrato terapêutico com o doente,
com objetivos e com um cronograma de atingimento bem definidos, previamente
acordados e assinados
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. O doente é apoiado por um equipa terapêutica vasta,
constituída, entre outros, por médico, psicólogo, dietista e fisioterapeuta ou
fisiologista do exercício.
Este enquadramento tem várias facetas. Desde logo, através de uma abor-
dagem individual e personalizada, utiliza a metodologia dos 5 As
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para cada um
dos FR presentes no indivíduo doente
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, reforçada por entrevistas motivacionais
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e sessões formais em grupo, em que são realizadas apresentações e promovidas
discussões relativamente aos diferentes objetivos e tópicos de prevenção das
doenças cardiovasculares. Toda esta intervenção é atualizada no dia‑a‑dia, no
decorrer das sessões trissemanais de treino físico, pelos monitores das sessões
e até pelos outros participantes que não se inibem de discutir e esclarecer entre
