Alberto José de Araújo
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A doença isquémica coronária está incluída no grupo das DCV, que são a
principal causa de morte no mundo. A exposição ao fumo ambiental do tabaco
aumenta o risco de doença isquémica coronária fatal e não fatal em não fumado-
res entre 25% e 30%
12
.
Tabela 2.
Mecanismos envolvidos na associação das doenças cardiovasculares
e o tabagismo
Doença / Condição clínica
Mecanismos
Doenças cardiovasculares
Associação com doença arterial coronária
Associação com aterosclerose
Associação com aneurismas arteriais.
Doenças Vasculares Periféricas
Vasculopatias periféricas
Tromboangeíte obliterante (Doença de Buerger)
Mais ou menos 15% dos indivíduos que fumam um maço/dia e 25% daque-
les que fumam mais de um maço/dia desenvolvem DPOC. Esta percentagem
relativamente baixa sugere que os fatores ambientais e/ou genéticos exercem
uma influência nos mecanismos que vão desencadear a obstrução nas vias
aéreas dos fumadores. Contudo, 85% dos diagnósticos da DPOC têm origem
tabágica.
Fletcher
et al
.
13
estudaram a progressiva redução do volume expiratório for-
çado no primeiro segundo (VEF
1
) em fumadores e demonstraram, de forma ine-
quívoca, que a função pulmonar (1) diminui a um ritmo mais rápido em fumadores
do que em não fumadores. Em contraposição à queda acelerada da FP enquanto
se fuma, quando o indivíduo pára de fumar, o ritmo da queda da FP é similar ao
observado nos indivíduos que nunca fumaram, embora com curvas distintas, con-
forme demonstra a Figura 1.