Prevenção e Reabilitação Cardiovascular - page 138

Alberto José de Araújo
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Tabela 4.
Orientações médicas para o fumador de acordo com o estadio de motivação.
Estadios de Motivação
Atitude médica recomendada
Pré-contemplativo
Informar brevemente sobre os riscos de
continuar fumando. Elevar nível de consciência
do problema. Encorajar o doente a pensar.
Colocar-se disponível para discutir, mais tarde,
em nova visita.
Contemplativo
Pesar os prós e os contras (ganho ponderal,
efeitos na saúde, benefícios a curto e médio
prazo). Esta fase pode ser longa. Manter-se dis-
ponível para falar em nova visita ou encaminhar
para Grupo de Sensibilização.
Determinação
Escolher uma data para deixar de fumar.
Promover auto-eficácia.
Ação
Follow-up
para prevenção da recaída e aliviar os
sintomas da abstinência.
Avaliar situação de abstinência, eventuais lapsos
e impedir a recaída.
Manutenção
Reforçar os benefícios de deixar de fumar.
Identificar as situações de risco para a recaída
e as capacidades construídas para enfrentá-los.
Reforçar a resolução de problemas.
Recaída
Muitos fumadores recomeçam a fumar durante
os seis primeiros meses. Oferecer apoio para
manter a esperança. Rever e retomar todo o
processo.
4.
Grau de Dependência
O consumo do tabaco geralmente começa na adolescência, por isso o taba-
gismo é considerado como uma doença pediátrica. Quanto mais precoce o seu
início, maiores serão o grau de dependência e os problemas decorrentes. A Escala
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