Prevenção e Reabilitação Cardiovascular - page 141

Estratégias para deixar de fumar - Como ajudar o fumador com doença cardíaca
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A
abordagem intensiva
é realizada em ambulatório específico para atender
os fumadores que querem deixar de fumar, individualmente ou em grupo.
Métodos de Cessação
É importante que o profissional de saúde informe o doente sobre os méto-
dos de cessação do tabagismo, que são de duas formas, a saber:
• Cessação
Abrupta: o fumador deve cessar totalmente o consumo de cigar-
ros de um momento para outro, não importando o número de cigarros
que fuma diariamente.
• Cessação
Gradual: é dividida em dois tipos:
Redução
: fumar menor número de cigarros a cada dia/semana, até o dia
em que não fumará mais;
Adiamento
: adiar a hora de fumar o primeiro cigarro do dia, até o dia em
que não fumará mais.
A cessação abrupta, geralmente é o método de escolha entre os fumadores.
O seu grande obstáculo é a síndrome de abstinência, porém, com uma boa orien-
tação do fumador sobre os sintomas e a sua duração, assim como a possibilidade
do apoio medicamentoso, facilita‑se o êxito da abordagem.
O grande obstáculo da cessação gradual é que o fumador pode continuar a
fumar uma pequena quantidade de cigarros indefinidamente e retornar ao padrão
anterior de consumo. Assim, ele deve ser alertado para que não permaneça mais
do que 2‑4 semanas na utilização da cessação gradual.
É importante frisar que a escolha do método de cessação será do doente,
cabendo ao profissional de saúde apoiá‑lo na escolha, inclusive oferecendo aporte
farmacológico e terapêutica comportamental.
Etapas na Abordagem Terapêutica Intensiva
As principais fases na abordagem terapêutica de um programa de apoio ao
fumador envolvem, de forma didática, a sensibilização, preparação, cessação e
prevenção das recaídas. O eixo do tratamento baseia‑se na terapêutica cogni-
tivo‑comportamental (TCC) apoiada por suporte farmacológico para enfrentar o
período da síndrome de abstinência, que normalmente dura entre 2‑4 semanas.
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